As relações de poder e o seu contributo na autonomia em enfermagem

Abstract

O poder existente nas organizações, como fruto da organização ou como relação estabelecida entre os indivíduos é encarado como um factor dinâmico, positivo e motivacional para a mudança e desenvolvimento positivo das organizações (Friedberg, 1995). Nesta perspectiva de análise tentou analisar se e compreender a influência desse mesmo poder na progressão da carreira de enfermagem; mais concretamente na autonomia que a profissão de enfermagem adquiriu ao longo dos tempos. Sendo assim, definimos para este trabalho de investigação como objectivo geral aprofundar o conhecimento sobre as relações formais e informais existentes nos elementos de enfermagem. Os objectivos específicos Visaram compreender a influência do poder no desenvolvimento e autonomia da profissão de enfermagem e conhecer as relações formais e informais existentes nos elementos de enfermagem Nas opções metodológicas optámos pelo paradigma qualitativo, onde a entrevista narrativa foi a técnica privilegiada de recolha de informação, tendo permitido compreender a vivência das relações entre os enfermeiros, nos seus serviços e organizações hospitalares. Dos resultados obtidos constata se que o sucesso e concretização dos objectivos estabelecidos numa organização dependem muita das relações estabelecidas entre os actores organizacionais. Relações que podem surgir da vivência e contacto próximo entre os indivíduos; definidas em termos afectivos e emocionais, ou por outro lado; criadas pela própria dinâmica e estrutura de trabalho que obriga este relacionamento entre os indivíduos. De que forma estas relações podem ser significativas para o estabelecer do poder dos indivíduos? Será o poder instituído pela própria organização hospitalar que modela os parâmetros e estabelece as funções de cada enfermeiro no seu local de trabalho? Será o elo de ligação criado ao longo dos tempos que possibilita esta definição de papéis; que permite o ganho de um determinado tipo de poder? Na mudança constante das organizações de saúde com que nos deparamos actualmente é fundamental a constante reflexão sobre este tema. Como estão os profissionais de saúde capacitados para trabalhar e desenvolver técnicas que permitam uma melhoria nos cuidados de saúde? A exigência constante por parte das organizações hospitalares; na aquisição de novas tecnologias, novos saberes, novas ideologias, conduz muitas vezes à exaustão dos profissionais de saúde. Os valores de humanização dos cuidados são cada vez mais esquecidos em função de um ritmo alucinante para o atingir de projectos maioritariamente relacionados com aspectos monetários e desenvolvimento tecnológico. Esta ideologia leva a uma exaustão da maioria dos profissionais de saúde que sempre trabalharam para uma qualidade e a certeza de um atendimento nos serviços de saúde onde o doente é o agente mais importante num processo imenso de burocracias excessivas e desnecessárias. No entanto, actualmente estes valores são ultrapassados por ambições e ideologias características de um meio empresarial, completamente contrário ao que deveria ser no meio hospitalar.... Afinal cuidamos de nós próprios... Cuidamos do outro... Cada um tem o seu ritmo... O seu tempo... Não somos máquinas... Somos pessoas... Todos diferentes... Mas no fundo iguais a todos...O poder é um dos trunfos a utilizar para impedir a progressão de tentar criar um mundo essencialmente tecnológico e mecanicista nos hospitais e serviços de saúde. A profissão de enfermagem tem um papel fundamental e não pode ser esquecida na humanização dos cuidados. Cabe a todos nós, profissionais de saúde mudar uma perspectiva de um mundo cada vez mais frio e distante. As noções de poder e adquirem um significado próprio enquanto conceitos dinâmicos que podem ajudar a compreender melhor os fenómenos de interdependência e influência dos actores (Vieira, 1999). Neste sentido, é interessante observar as relações estabelecidas entre os enfermeiros... Como se organizam uns com os outros? Que relações formais ou informais estabelecem para a resolução de problemas? Os conflitos e as estratégias de negociação uti1izadas são para benefício da organização hospitalar? Do doente? De cada profissão? Ou de cada individuo? A enfermagem luta para a sua autonomia? São estas questões e outras mais que esta pequena reflexão pretende alcançar. Todos juntos iremos obter uma resposta... /ABSTRACT; The existing power in the organizations, as fruit of the organization or as relation established between the individuals; it is faced as a dynamic, positive and motivacional factor for the change and positive development of the organizations (Fiedberg, 1995). ln this perspective of analysis it would like to study and to understand the influence of this exactly to be able in the progression of the nursing career; more concretely in the autonomy that the nursing profession acquired throughout the time. Being thus, we define for this work of inquiry as general priority to go deep into the knowledge of the formal and informal relations in the nursing elements and specific priority to understanding the influence of the power in the development and autonomy of the nursing profession and to know the formal and informal relations in the nursing elements. As far as the methodology is concerned we chose to the qualitative paradigm, where the interview narrative was the privileged technique of retraction of information, having allowed to understand the experience of the relations between the nurses, in its hospital services and organizations. According with the results of this work the success and concretion of the priority established in an organization depend much on the relations established between the actors. Relations that can appear of the experience and next contact between the individuals; defined in emotional terms, or on the other hand; created for the proper dynamics and structure of work that compels this relationship between the individuals. Of that he forms these relations they can be significant to establish it of the power of the individuals? It will be the power instituted for the proper hospital organization that shapes the parameters and establishes the functions of each nurse in its workstation? It will be the connector link created throughout the times that this definition of papers makes possible; what allows the profit of one definitive type of being able? ln the constant change of the health organizations with that in we come across them currently he is basic the constant reflection on this subject. How they are the professionals of health enabled to work and to develop techniques that allow an improvement in the cares of health? The constant requirement on the part of the hospital organizations; in the acquisition of new technologies, new to know, new ideologies, leads many times to the exhaustion of the health professionals. The values of human care are each time more forgotten in function of the rhythm to reach for projects related with monetary aspects and technological development. This ideology Ideas to an exhaustion of the majority of the health professionals who had always worked for a quality and the certainty of an attendance in the health services where the sick person is the agent most important in an immense process of extreme and unnecessary bureaucracy. However, currently these values are exceeded by ambitions and characteristic ideologies of an enterprise way, completely contrary what it would have to be in the hospital way.... After all we take care of proper us... we take care of other... each one has its rhythm... its time... we are not machines... we are people... all different ones... but in deep equal to all... the power he is one of the prize to use to hinder the progression to try to create an essentially technological and mechanist world in the hospitals and services of health. The nursing profession has a basic paper and it cannot be forgotten in the well­ taken care of them. Lt fits to us all, professionals of health to change a perspective of a world each more cold and distant time.... The slight knowledge of being able and acquire one meaning proper while dynamic concepts that can help to better understand the interdependence and influence of the individuals (Vieira, 1999). ln this direction, it is interesting to observe the relations established between the nurses... How is organized ones with the others? That formal or informal relations establish for the resolution of problems? The conflicts and the used strategies of negotiation are for benefit of the hospital organization? On benefit of us? On benefit of each profession? Or of benefit of each individual? The nursing fights for its autonomy? They are these questions and other more than this small reflection it intends to reach.... All together we will go to get a reply...