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Autocuidado Familiar: Padrão de cuidado em famílias com filho(s) com perturbação do desenvolvimento intelectual

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Title: Autocuidado Familiar: Padrão de cuidado em famílias com filho(s) com perturbação do desenvolvimento intelectual Authors: Mestre, Teresa Abstract: Introdução: A compreensão do autocuidado em contexto familiar permanece limitada, sobretudo em famílias com crianças com perturbação do desenvolvimento intelectual, cujas necessidades complexas sublinham a importância do cuidar coletivo com apoio formal reduzido. Objetivo: Definir e validar o conceito de Autocuidado Familiar como fenómeno distinto e multidimensional no seio do sistema familiar, integrando bases teóricas e evidência empírica. Métodos: Adotou-se um paradigma construtivista e interpretativo, com desenho sequencial de métodos mistos em cinco estudos publicados. Dois estudos teóricos e uma revisão sistemática construíram o referencial conceptual, identificando domínios e componentes do Autocuidado Familiar. Seguiu-se um estudo piloto descritivo e correlacional com 44 famílias do Baixo Alentejo, e um estudo qualitativo exploratório sobre a experiência vivida de Autocuidado Familiar. Resultados: Foram definidos quatro domínios do Autocuidado Familiar: físico, cognitivo, psicossocial e comportamental. A revisão sistemática destacou cinco componentes centrais dos cuidados orientados para a família. O estudo piloto identificou fatores condicionantes -rendimento, escolaridade, grau de dependência da criança, dimensão do agregado e apoio social - com a capacitação familiar a emergir como mediadora. O estudo qualitativo revelou o Autocuidado Familiar como um processo dinâmico, co-construído e adaptativo, moldado pela coesão interna e pelo suporte externo. Conclusão: O Autocuidado Familiar configura-se como um padrão de cuidados mensurável, multidimensional e sensível ao contexto. Este referencial teórico-empírico contribui para a Enfermagem de Saúde Familiar ao reconhecer as famílias como agentes ativos na promoção da saúde e ao orientar políticas de apoio ao cuidar coletivo.

EFETIVIDADE DE HISTÓRIA EM QUADRINHOS NO CONHECIMENTO E HABILIDADE DE ADOLESCENTES ACERCA DO SUPORTE BÁSICO DE VIDA: ENSAIO RANDOMIZADO CONTROLADO

Sun, 18 Dec 2005 00:00:00 GMT

Title: EFETIVIDADE DE HISTÓRIA EM QUADRINHOS NO CONHECIMENTO E HABILIDADE DE ADOLESCENTES ACERCA DO SUPORTE BÁSICO DE VIDA: ENSAIO RANDOMIZADO CONTROLADO Authors: LUZ, PHELLYPE KAYYAÃ Abstract: LUZ, P.K. Efetividade de história em quadrinhos no conhecimento e nas habilidades de adolescentes em reanimação cardiopulmonar Hands-Only: ensaio randomizado controlado. 2025. 139 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Piauí, Teresina, 2025. Objetivo: Avaliar a efetividade de uma história em quadrinhos no conhecimento e nas habilidades de adolescentes em reanimação cardiopulmonar Hands-Only, comparada à aula tradicional ou a nenhuma intervenção educativa. Método: Estudo multimétodos conduzido por meio de pesquisa metodológica e ensaio randomizado controlado (parecer nº 6.941.291). O estudo metodológico ocorreu entre abril e novembro de 2024, para construção e busca de evidências de validade de conteúdo e construto de Questionário de Múltipla Escolha e de Checklist sobre reanimação cardiopulmonar Hands-Only para verificação do conhecimento e das habilidades de adolescentes. Validade de conteúdo verificada por dez especialistas e nove adolescentes, com posterior aplicação em 187 escolares do ensino médio para validade de construto. Validade de conteúdo verificada pelo Índice de Validade de Conteúdo (ponto de corte ≥ 0,90), Content Validity Ratio (ponto de corte ≥ 0,60) e teste binomial. Validade de construto aferida por análise fatorial exploratória com rotação Robust Promin. Confiabilidade estimada pelo Alfa de Cronbach e pelo Ômega de McDonald. Ensaio registrado (RBR-5t8k6qz) e reportado segundo o Consolidated Standards of Reporting Trials. O ensaio foi realizado em três escolas públicas de ensino médio de Bom Jesus, Piauí, entre novembro e dezembro de 2024, sem follow-up. Cada uma das nove turmas (3 por escola) representou um cluster. Alocação gerada no R, na razão 1:1:1, distribuindo os clusters em Grupos Intervenção, Controle e Comparação. O Grupo Intervenção foi exposto à história em quadrinhos, o Grupo Comparação à aula tradicional e o Grupo Controle não foi exposto a nenhuma intervenção educativa. Amostra calculada pelo G*Power (n = 186) e distribuída em Grupos Intervenção = 60, Comparação = 58 e Controle = 68. Pré-teste e pós-teste foram aplicados, usando o Questionário de Múltipla Escolha e o Checklist sobre reanimação cardiopulmonar Hands-Only. Dados analisados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 21.0, por meio de estatística descritiva e análise de variância para medidas mistas, adotando-se nível de significância de 5%. Normalidade pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Os dados não apresentaram distribuição normal (p < 0,05), mas optou-se ANOVA de medidas mistas. Resultados: O Questionário de Múltipla Escolha apresentou validade de conteúdo global = 0,95; Content Validity Ratio médio = 0,95, estrutura unidimensional e elevada confiabilidade (α=0,903; ω=0,907) demostrando clareza, consistência interna e compreensão pelo público-alvo. Do Checklist de 13 questões distribuídas em dois blocos, 12 questões alcançaram concordância unânime quanto a clareza e conteúdo e dez obtiveram máxima razão de validade. A análise fatorial revelou cargas entre 0,206 e 0,965, com consistência interna elevada (Alfa=0,835; Ômega=0,852). A estabilidade fatorial foi elevada, evidenciada pelos índices H-latent = 0,963 e H-observed = 0,926. No ensaio, os três grupos apresentaram conhecimento e habilidades semelhantes no pré-teste (p > 0,05). No pós-teste, tanto no conhecimento quanto nas habilidades, houve diferença para os grupos Intervenção e Comparação p < 0,001. Conclusão: Os instrumentos são válidos, confiáveis e adequados para avaliar conhecimento e habilidades de adolescentes em reanimação cardiopulmonar Hands Only. A ausência de diferença significativa entre os grupos Intervenção e Comparação sugere que ambas as intervenções utilizadas foram efetivas.

Body and Trauma: from comprehension to intervention with female victims of domestic violence

Mon, 02 Jun 2025 23:00:00 GMT

Title: Body and Trauma: from comprehension to intervention with female victims of domestic violence Authors: Machorrinho, Joana Abstract: Intimate Partner Violence (IPV) is a form of domestic violence affecting around 30% of women globally. While being a pressing issue in public health, IPV has drawn significant attention from the scientific community due to its extensive impact on victims' lives. Victims endure physical, psychological, and social consequences of such violence, which damage their experience of themselves. The main objectives of this thesis were to understand how their experience of the body is impacted, and to develop a psychomotor therapeutic intervention for victim healthcare. These objectives were achieved through i) a theoretical reflection about victims’ embodiment, ii) quantitative and qualitative studies involving women with and without an IPV history, and iii) a study on the effectiveness and feasibility of a psychomotor intervention for IPV women victims residing in shelter homes. Women who have experienced IPV exhibit high levels of bodily dissociation, biased interoceptive awareness, difficulties in trusting bodily sensations, and uncertainty about body ownership. These embodiment characteristics mediate and predict their poorer mental health outcomes (e.g., depression and posttraumatic stress) and increased somatic complaints, distinguishing them from women without a history of IPV. Together, the results support the hypothesis of a feeling-owning-acting cycle that, impacted by violence as a traumatic experience, alters victims’ ways of being and acting in the world. This understanding led to the development of the psychomotor intervention Feel-Own-Move, which proved feasible and effective in reducing bodily dissociation levels among women living in shelter homes. Results support recommending this psychomotor therapy approach to enhance positive embodiment practices, mental health, physical activity levels, and health-related quality of life for women recovering from IPV. This thesis provides an in-depth understanding of how women victims of IPV perceive and inhabit their bodies, and how healthcare providers can consider and address victims’ embodiment characteristics to better facilitate health and trauma recovery; - Corpo e Trauma: da compreensão à intervenção com mulheres vítimas de violência doméstica Resumo: A Violência numa Relação de Intimidade (VRI) afeta cerca de 30% das mulheres em todo o mundo. Sendo um problema premente de saúde pública, a VRI tem atraído a atenção da comunidade científica pelo alargado impacto na vida das vítimas. As vítimas sofrem consequências físicas, psicológicas e sociais desta violência, que impactam a sua identidade e vivência de Si. Os principais objetivos desta tese foram entender como a experiência do corpo destas mulheres é afetada, e desenvolver uma intervenção psicomotora dirigida a essas alterações e necessidades de saúde. Estes objetivos foram alcançados através de i) uma reflexão teórica sobre a vivência corporal de mulheres vítimas de VRI, ii) estudos quantitativos e qualitativos com mulheres vítimas e não-vítimas, e iii) um estudo sobre a eficácia e viabilidade de uma intervenção psicomotora aplicada em casas abrigo. As mulheres que sofreram VRI exibem altos níveis de dissociação corporal, alterações na consciência interoceptiva, dificuldade em confiar nas sensações corporais e incerteza sobre serem donas do seu corpo. Estas características mediam e predizem os piores resultados de saúde mental (como depressão e stress pós-traumático) e o maior número de queixas somáticas de mulheres vítimas de VRI em relação a mulheres sem histórico de VRI. Os resultados suportam a hipótese de o impacto no ciclo Feeling-Owning-Acting alterar as experiências e formas de agir das vítimas. Esta compreensão levou ao desenvolvimento da intervenção psicomotora Feel-Own-Move, que se mostrou viável e eficaz na redução dos níveis de dissociação corporal das mulheres em casas abrigo. Os resultados permitem recomendar esta intervenção para promover vivências positivas do corpo, a saúde mental, os níveis de atividade física e a qualidade de vida relacionada com a saúde de mulheres que sofreram VRI. Esta tese permite uma compreensão aprofundada de como mulheres vítimas de VRI percecionam e habitam os seus corpos, e de como os profissionais de saúde podem atender à vivência do corpo destas mulheres como estratégia de promoção da saúde.